编辑同志：你好！

　　我是一名22岁的男性，还没有女友，自慰也比较少。前一段时间我发现在尿液中有一些白色混浊物，有一次在排完尿后竟然有精液射出，并有自慰时那种快感。请问这是一种遗精吗？会不会影响我的性能力？

　　辽宁读者宋先生

　　宋先生：你好！

　　我是北京大学人民医院泌尿外科教授白文俊，你的问题由我来回答。

　　尿液中出现白色混浊物，可能的原因有蛋白尿、脓尿、乳糜尿、结晶尿和前列腺液尿5种：

　　蛋白尿是由肾脏或其他疾病，造成尿液中蛋白质异常增高所致，如肾炎和肾病等，该类疾病常伴有其他表现，如水肿；脓尿是尿路感染后，尿液中白细胞增多所致，如膀胱炎和肾结核等，常合并有尿频、尿急和尿痛；乳糜尿是泌尿系统丝虫病所致，淋巴液漏入尿中，极为罕见；结晶尿是尿液中的某些盐类在适宜的温度、酸碱度条件下形成结晶所致，结晶尿可能与尿路结石的形成有关。

　　像你这样禁欲时间较长者，最大的可能性是前列腺液尿。这是在排尿结束时出现的白尿现象，白色物来自前列腺或精囊腺，偶尔会带有精子。前列腺液尿与射精无关，它只是前列腺液排泄的一种方式，属于正常现象，对身体健康无明显影响。按照弗洛伊德的观点，部分人在排前列腺液尿后有快感，这属于“排泄快感”，与射精相伴的性高潮不同。

　　遗精多发生在睡梦中，并不一定伴随快感，所以是遗精的可能性较小。